肺腺癌楔型切除手术

首先恭喜你妈!不幸中的万幸!得了肺癌(比较早期),能手术切除(楔型切除)!从你提供的材料看,左右肺的病理类型是一样的,肺泡癌就是腺癌的一种特殊类型而已,医学上称肺泡癌是腺癌的亚型。肺腺癌还可以根据其分化程度,分为高、中、低分化腺癌三种类型,你的资料上没有提及;腺癌总体来说,发展较慢,恶性程度稍低。根据你妈的情况,下一步应该行化疗及免疫支持治疗。目前治疗首选是术后的化疗(目前是非常成熟的治疗方案)。祝你妈好运!早日康复!!

肺腺癌患者?

对于局限性的肺腺癌,部分患者可通过外科手术或放疗根治。少数患者化疗失败后还可从靶向治疗获益,或可辅以免疫治疗和中医治疗等。
肺腺癌治疗应当采取多学科综合治疗和个体化治疗相结合的原则,即根据患者机体状况,肿瘤侵犯范围(临床分期)和发展趋向等选取合适的治疗方式。
肺腺癌属于非小细胞肺癌的一种,目前临床上将非小细胞肺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
Ⅰ期属于早期,指肿瘤位于肺组织中,尚未发生转移。
Ⅱ期属于中期,指癌细胞已经转移到了肺门附近的淋巴结。
Ⅲ期属于中晚期,指癌细胞已经进一步转移到纵隔或肺外淋巴结。
Ⅳ期属于晚期,指肿瘤出现胸膜转移、胸腔积液或全身多处转移,如肝、脑、骨等。
临床Ⅰ~Ⅲ期的患者中发生远处转移的概率为:脑转移43%、骨转移41%、肝脏41%、肾上腺25%。
手术治疗
手术为肺腺癌的首选治疗方法,但在患者确诊时,往往仅有25%的患者仍适合行手术治疗,
Ⅰ期肺癌(T1-2N0M0)的治疗
Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)首选治疗为肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术。
部分患者,尤其是影像表现为磨玻璃结节的部分患者,可以考虑亚肺叶切除,包括肺段切除和楔形切除术。
Ⅱ期肺癌(T1-2N1M0)的治疗
N1的Ⅱ期肺癌患者,首选治疗为肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术,也可行肺叶切除,双肺叶切除或全肺切除术,仅对肺功能差不能耐受肺叶切除者,才考虑更小范围切除术。
Ⅲ期N2局部晚期的NSCLC
目前建议的治疗模式为新辅助化疗加手术治疗,标准术式为肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术。
一般N2受累时,手术预后差,但应争取完全切除纵隔转移淋巴结。
近年来,免疫治疗已经开始应用于手术治疗前的新辅助治疗,一些患者取得较好疗效。
部分Ⅳ期
对单一转移灶的NSCLC的治疗,尤其是单发肾上腺转移及单发脑转移,而肺部病变又可切除的患者,单发脑部病变或肾上腺病变可手术切除,或采用立体定向放射治疗。
放/化疗
80%以上的患者存在胸外转移、局限性晩期不能切除肿瘤或手术切除后局部远处复发的情况,或需要行放、化疗。
术后残端阳性者,考虑二次手术或局部放疗。
不接受手术或病灶不能完全切除者,应放疗或全身化疗一个疗程后开始放疗,然后再辅以全身化疗。
Ⅰ期、Ⅱ期患者经手术切除术后,一部分患者仍应考虑全身化疗及局部放疗,以防止术后发生局部复发及远处转移。
Ⅲ期术前化疗或放疗,病变已侵犯到胸内其他器官、淋巴结等,潜在的远距离血行转移机会较大,且手术很难完全切除干净,因此术前辅用化疗或放疗,达到控制和缩小局部病灶,提高手术切除率,减少手术过程中血源播散和局部种植的发生率,延长生存期。
患者如已不能手术或放疗,需改用其他全身治疗方式。

肺癌的手术治疗原则是最大限度的切除肿瘤和最大限度的保留肺功能。肺癌的早期患者比较少见,大部分为中晚期患者。有关资料表明,约15%~20%的患者来院就诊时被认为有手术指征,而其余80%以上的患者由于病变广泛而失去手术条件,需采用其他方法进行治疗。对有手术指征的病人,不应片面的强调手术切除,手术后应根据不同病期、不同病理、不同的肿瘤生物学行为以及患者的全身情况进行全面考虑,采用综合治疗的原则,也就是要强调肺癌的多学科治疗。 肺癌手术治疗方式的选择根据1985年肺癌国际分期法,对0、Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的肺癌病例,凡无手术禁忌征者,皆可采用肺癌手术治疗。肺癌手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。肺癌手术切除有下列几种方式: 袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术:这种术式多应用于右肺上、中叶肺癌,如癌瘤位于叶支气管,且累及叶支气管开口者,可行袖状肺叶切除;如未累及叶支气管开口,可行楔形袖状肺叶切除。全肺切除(一般尽量不作右全肺切除):凡病变广泛,用上述方法不能切除病灶时,可慎重考虑行全肺切除。隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时,则力争保留,术式可根据当时情况而定。局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除,即对于体积很小的原发癌,年老体弱肺功能差或癌分化好,恶性度较低者等,均可考虑作肺局部切除术。肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内,无明显淋巴结肿大,可行肺叶切除术。若癌瘤累及两叶或中间支气管,可行上、中叶或下、中叶两叶肺切除。 但是肺癌的手术治疗也不是完全有效的治疗方式。因为它还存在这一定的弊端,部分患者在后期会出现一定的复发和转移,手术治疗并不能完全的杀灭癌细胞。那么我们就在利用手术治疗和生物免疫治疗相结合的治疗方式、自体细胞免疫治疗它主要就是适用与早、中晚期的癌症治疗。用与早期能够有效精准的杀死癌细胞。确保患者能够有效的无癌生存。防止复发和转移。对于中晚期患者,除了能够有效的杀死癌细胞。还能够减轻患者的疼痛,延长患者的生命时间。


亚肺叶切除用于治疗早期肺癌
肺段切除和肺楔形切除均属于亚肺叶切除手术,近年来其常被用于早期肺癌的治疗。为了描述以磨玻璃样阴影(GGO)为主要表现的临床IA期肺腺癌的特征,并评估此类患者经亚肺叶切除治疗后的预后状况,来自日本广岛大学肿瘤外科的盛人冈田(Morihito Okada)及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年8月8...

微浸润肺腺癌怎么办
体检胸部CT检查时,常可以发现一些早期肺癌,微浸润肺癌,表现为磨玻璃样改变,或混合性结节直径1㎝左右,位于肺的边缘两公分左右,这可以做胸腔镜下肺楔形切除术。如果肺癌靠近肺门处。则需要行肺叶切除。像这种早期肺癌,一般不需要做淋巴结清扫。术后也不需要行放化疗,可以说能够做到根治。

肺腺癌的手术治疗方法有哪些
肺癌如果进行手术,不需要切除整肺叶,临床大多采用亚肺叶切除,或者局部切除,包括肺段切除和肺楔形切除两种术式。同时术中采用淋巴结采样,保留更多肺脏、肺功能,达到根治性切除目的,使患者能更快恢复。

高-中分化腺癌,是否继续靶向治疗【肺腺癌】
你好: 我能理解你的心情。 一,从手术记录看,左肺下叶肺癌,脏层及壁层胸膜转移,肺门纵隔淋巴结肿大,行左肺下叶楔形切除,可以断定是不完全性切除(姑息性),主要原因是患者已经出现胸膜转移。 二,病理报告为腺癌,胸膜(+),没有淋巴结情况,病理的分期不清楚。 三、术后给予辅助化疗...

早期浸润性肺腺癌怎么治疗
早期的浸润性肺腺癌最重要的治疗方式是进行根治性的手术切除,这种手术可以在胸腔镜下进行,也可以开胸进行。如果病人的身体状态允许,建议尽可能的做肺叶的切除手术,而不是只做肺段的切除或者病灶的楔形切除手术,以便更好的达到根治性的治疗目的。对于手术之后的病人根据病理的结果,一部分病人并不需要...

胸腔镜局限性肺切除术治疗老年早期肺癌
由于肿瘤较小,术中往往需要手指进行触摸,第二操作切口的选择也至关重要,它可有效的缩短手术时间。肺楔形切除时应行宽边并尽可能的沿肺的形态走向切除,以防可能存在的局部转移灶残留,尽可能的起到肺减容的作用。肺断面较大时应用止血纱布覆盖或纤维蛋白胶喷洒创面,以防肺出血和漏气。

我父亲65岁做过心脏手术,肺腺癌IB期,术后需要化疗吗?【肺腺癌】
1、原则是,一般ⅠA期术后不需化疗,对ⅠB期缺乏术后辅助化疗的依据。如Ⅰ期术后不管ⅠA期还是ⅠB期,出现以下情况者均主张术后辅助化疗:低分化癌、侵犯血管、楔形切除、肿瘤靠近切缘。2、术后辅助化疗开始时间结合患者全情况而定,一般在术后30天内进行,以4个周期化疗较为合适。3、治疗应高度...

关于肺癌
确切的病因尚不完全清楚,可能与雌激素、生长激素或神经功能有关,手术切除癌肿后可获缓解或消退,复发时又可出现。 2.与肿瘤有关的异位激素分泌综合征 约10%患者可出现此类症状,可作为首发症状出现。另有一些患者虽无临床症状,但可检测出一种或几种血浆异位激素增高。此类症状多见于小细胞肺癌。 (1)异位促肾上腺...

我父亲65岁做过心脏手术,肺腺癌IB期,术后需要化疗吗?【肺腺癌】
1、关于术后是否需要化疗,一般来说,对于ⅠA期的肺腺癌患者,术后不一定需要化疗。对于ⅠB期的患者,目前缺乏术后辅助化疗的明确证据。然而,如果Ⅰ期手术后的患者,无论是ⅠA期还是ⅠB期,出现了低分化癌、血管侵犯、楔形切除、肿瘤接近切缘等情况,通常建议进行术后辅助化疗。2、术后辅助化疗的...

肿瘤晚期鉴定排除了肺单个腺癌伴多发磨玻璃结节
41)患者出新的GGOs(范围为1到8),所有的结节多在7mm以下。远处转移2例(5.2);只有1例患者需要对进展的GGO进行干预。总体生存率为100。该研究发现,局限的,多灶性的原位腺癌和临床N0DT的患者,通过剖性切除DT和楔形切除可手术的GGOs有助于延长生存时间。这些患者不应该被视为隐匿性T4或M1a。